ESD与高频电圈套器套切术均能zhi疗2~4cm巨大息肉,其中高频电圈套器套切术能提升临床zhi疗效果,降低复发率和炎症反应,推荐使用。肠息肉是起源于黏膜表面向消化腔内突出的局部隆起xing病变,是消化道蕞常见的疾病。息肉直径较小或发病初期时患者无明显症状,只有少数患者伴有消化道出血和腹部胀痛等。当息肉增大或缔部变长增粗后,部分患者可出现出血、便血和fu痛等症状。既往数据显示,>3cm以上的巨大息肉患者ai病机率xian著增加,对大息肉患者进行积极干预可降低ai变率。及早切除息肉能有效降低结肠ai的病死率。ESD操作时间较长,步骤较复杂,同时涉及到多种手术器械,使得临床操作对操作者技术要求高,故而术后出血和穿孔等并发症发生率较高。既往探究认为,较小的肌层裂伤会造成穿孔,之后继续剥离,可以先剥离病变再缝合裂口,使得康复时间延长。高频电圈套器套切术是一种微创手术,能够du立看到创面,对判断术后组织病理和息肉残留情况更为有利。高频电圈套器套切术不使用电凝刀,减少了复发风险。圈套器套扎根部能有效阻断滋养血管的动脉血流,继而再行切除,能起到预防出血和止血的作用。
【产品名称】
一次性使用内窥镜取石网篮
【产品性能结构及组成】
一次性使用内窥镜取石网篮由导引头、网篮、外管、拉索、护套管、手柄组件、保护套组成。网篮分类:A钻石型、B螺旋型、C椭圆型、D半圆型、E无头型。按手柄类型、适用钳道孔直径、工作长度、网篮开幅及特征不同分为若干规格。该产品以无菌状态提供,经环氧乙烷灭菌。一次性使用。
【适用范围】
用于取出胆管内的结石或上、下消化道中的异物。
【使用方法】
1、根据使用的内窥镜挑选合适直径和长度的取石网篮。
2、从包装中取出取石网篮,去除网篮保护套,检查有无折弯、破损等情况。
3、将取石网篮完全撤回外管,然后将本品插入内窥镜活检通道,缓慢推进,直至网篮外管露出内窥镜。
4、通过内窥镜或透礻见下观察要取出的目标,将取石网篮外管推送到超过目标物的位置。
备注:通过注液接头注射造影剂可以改善透礻见观察效果。
5、确认取石网篮外管已经放置在合适位置后,将网篮推出外管,待网篮打开后,缓慢拉动手柄,套取目标。
6、回撤取石网篮,直至结石或异物抵住内窥镜头部,然后将内窥镜从患者体内撤出。
7、按照所在机构规定处理取出的标本。
体外圈套器牵引辅助ESD可缩短病灶完整剥离时间及住院时间,提高黏膜切除效率,与本次研究结果较为相似。提示老年消化道早ai患者ESD术中采用体外圈套器牵引辅助zhi疗,具有出血量少,手术耗时短,VAS评分及并发症发生率低等优势,可促进患者康复。体外圈套器牵引技术操作简单,圈套器鞘管光滑,牵拉时对周围黏膜无损伤;同时手术过程中可将黏膜或黏膜下层充分显露,可避免损伤大血管,快速止血,保证手术视野清晰,将病灶彻底qing除。体外圈套器操作灵活,具有较高的实用性,术后病变组织更易取出,可通过圈套器取出剥离病变组织,有利于术后病理检查,对底切缘及侧切缘情况进行明确。
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